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Novo associado - Cadastro para Médico Homeopata

Para se cadastrar como associado da AMHMG é preciso que você seja um médico formado e com curso de formação em Homeopatia já concluído, emitido por instituição reconhecida pela Associação Médica Homeopática Brasileira. Preencha o cadastro para novos associados e envie para a AMHMG via internet. A secretaria vai entrar em contato com você para dar mais informações sobre os documentos necessários e o valor da anuidade 2006 - R$ 140,00.

Mas, antes ligue para a AMHMG (31) 3446 0087 e veja se você poderá ter algum desconto no valor da anuidade.

Para se cadastrar agora mesmo,preencha o formulário a seguir. Atenção: o correto preenchimento das informações é fundamental para que você receba nossos informativos e demais comunicados.

Dados Pessoais
NOME
Nº CR	E-MAIL
CPF	IDENTIDADE
Dados Profissionais
FACULDADE EM QUE SE FORMOU
ANO DE FORMATURA - ESPECIALIDADE
ONDE FEZ O CURSO DE HOMEOPATIA - ANO DE CONCLUSÃO
TEM TÍTULO DE ESPECIALISTA? SIM NÃO ANO:
É SÓCIO DA AMHMG? SIM NÃO DESDE:
Telefones de Contato
TELEFONE RESIDENCIAL - TELEFONE COMERCIAL - -
TELEFONE CELULAR - OUTRO TELEFONE DE CONTATO - -
Endereço Residencial
RUA/AV.: Nº
COMPLEMENTO - BAIRRO CEP - -
CIDADE: UF:
Endereço Consultório
RUA/AV.: Nº
COMPLEMENTO - BAIRRO CEP - -
CIDADE: UF:
Outro Local de Trabalho
NOME:
RUA/AV.: Nº
COMPLEMENTO - BAIRRO CEP - -
CIDADE: UF:
ENDEREÇO PREFERENCIAL PARA CORRESPONDÊNCIA: COMERCIAL RESIDENCIAL OUTRO LOCAL DE TRABALHO

Associação Médica Homeopática de Minas Gerais
Rua Leonídia Leite, 57 - Floresta - Belo Horizonte/MG
Fone: (31) 3446-0087 - E-mail: amhmg@amhmg.org